Don (), Procurador de los Tribunales y de Don (), según queda acreditado en autos de Procedimiento Ordinario número (), como mejor proceda en derecho, DIGO:

1. Que con fecha de () de () de () nos ha sido notificado el auto dictado por el Juzgado al que me dirijo en fecha de () de () de () por la que se desestima el Recurso de Reforma interpuesto por esta parte contra () dictado por dicho Juzgado.
2. Que por el presente escrito, dentro del plazo legal conferido, interpongo en tiempo y forma RECURSO DE APELACIÓN ante la audiencia Provincial, contra () en base a los siguientes fundamentos;

(…)

En su virtud,

SUPLICO AL JUZGADO, Que tenga por presentado este escrito y las copias que se acompañan, lo admita (señalar, según el caso, si en un solo efecto o en ambos efectos), teniendo por interpuesto Recurso de Apelación en tiempo y forma contra () dictado en autos de Procedimiento Ordinario núm.() por el Juzgado al que me dirijo, elevándose a la Audiencia Provincial de (), para que en su día se dicte resolución acordándose ().

Por ser justicia que ruego,

En () a () de () de ().